CPAP呼吸機發起小組動機增強后的自我報告是否可以成為軍事衛生環境中堅持治療的預測工具?(1074)
介紹
準備就緒、自我效能和社會支持已被證明可以改善CPAP呼吸機的依從性;但是,尚不清楚這些好處的持久性如何。我們的研究旨在確定在軍事衛生環境中自我報告的動機因素和/或基線AHI是否在CPAP呼吸機入門課后利用動機增強要素預測的6個月內CPAP呼吸機的依從性。
方法
在學術軍事醫學中心進行觀察性隊列研究。我們將患有阻塞性睡眠呼吸暫停并在2016年11月至2017年9月期間參加CPAP呼吸機入門課程的所有軍事醫療受益人納入研究。該課程在接受CPAP呼吸機治療的前三周內納入了動機增強技術。將動機因素(自我評估的準備狀態、自我評估的信心和社會支持)和基線AHI與客觀測量的CPAP呼吸機使用情況進行比較,以確定這些因素是否可以預測1個月、3個月和6個月的CPAP呼吸機依從性。分析中不包括未回答問卷的參與者和沒有依從性數據的參與者。
結果
我們的分析包括98例患者(男性89.8%,年齡44.5±9.1歲)。平均AHI為每小時23.3±19.3事件(47%輕度阻塞性睡眠呼吸暫停,24.5%中度阻塞性睡眠呼吸暫停,28.5%重度阻塞性睡眠呼吸暫停)。在所有評估的時間點,自我評估的準備狀態與CPAP呼吸機依從性均顯示出統計學上的顯著相關性。自我評估的置信度顯著預測了一個月的依從性,但在不能預測在3個月和6個月時的依從性;AHI在任何時間點均與CPAP呼吸機依從性無關。社會支持顯著預測了在所有時間點的CPAP呼吸機依從性。
結論
自我準備和社會支持可以預測在所有測量時間點CPAP呼吸機的依從性。自我評估的置信度可預測一個月的CPAP呼吸機依從性,但不能預測在以后的時間點。專注于這些方法的干預措施可能會改善阻塞性睡眠呼吸暫;颊叩腃PAP呼吸機依從性。這些發現表明,應考慮增加隨訪頻率以增強依從性的持久性。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A399)