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藥物誘導睡眠內窺鏡檢查時床頭抬高對上氣道塌陷的影響

時間:2023-09-27   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目的

藥物誘導睡眠內窺鏡氣道正壓通氣 (DISE-PAP) 可評估上氣道的塌陷性。
目前尚不清楚身體位置是否會影響這一評估。
我們試圖確定氣道的塌陷性是否會隨著床頭抬高而改變。


方法

三級護理中心的兩名睡眠外科醫生進行了一項前瞻性連續隊列研究。
納入標準包括 18 歲及以上患有阻塞性睡眠呼吸暫停且不耐受持續氣道正壓治療的成年人。
患者接受 DISE-PAP 來評估他們的替代治療方案。
患者以仰臥位進行評估,床頭水平并抬高至 30 度。
使用標準化 VOTE 評分系統對兩個位置的氣道進行評估。


結果

研究中納入的 61 名患者主要是男性(70.5%)、中年人(51.2 歲)、肥胖(BMI,30.2 kg/m 2)
且患有中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停(AHI,34.1 次事件/小時)。
該隊列主要由體位型阻塞性睡眠呼吸暫停組成(平均仰臥 AHI 48.7,非仰臥 AHI 20.8)。
與水平相比,上氣道的所有四個部位都表現出隨著床頭升高,氣道開放壓力顯著降低(所有部位的 p<0.01)。
水平位置和直立位置之間的 VOTE得分沒有顯著差異。


結論

與水平位置的患者相比,床頭抬高至 30 度的患者氣道塌陷程度顯著降低,而 VOTE 評分未觀察到顯著變化。


(葉妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine.Published On line.September 14, 2023)


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