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阻塞性睡眠呼吸暫停、慢性阻塞性肺病和重疊綜合征的炎癥生物標志物

時間:2023-09-22   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目的

阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA) 和慢性阻塞性肺病 (COPD) 在一個人身上同時存在,稱為重疊綜合征 (OVS),
與單獨的阻塞性睡眠呼吸暫停或 COPD 相比,OVS與更高的心血管風險和死亡率相關。
然而,其根本機制仍不清楚。
我們假設,與單獨患有任何一種疾病的患者相比,OVS 患者的全身炎癥生物標志物升高,
這可以解釋 OVS 中觀察到的更高的心血管風險。


方法

我們的研究納入了 255 名參與者,其中 55 名僅患有慢性阻塞性肺病 (COPD),100 名僅患有阻塞性睡眠呼吸暫停,
50 名患有 OVS,以及 50 名健康對照者。所有參與者均接受了家庭睡眠研究、肺活量測定以及抽血進行高敏 C 反應
蛋白和全血細胞計數分析。在隨機選擇的 186 名參與者中,
使用 Bio-Rad Bio-Plex Pro 人類細胞因子 27-Plex 檢測進行炎癥蛋白分析。

使用混合線性模型確定了各組之間的生物標志物水平差異。


結果

與健康對照和阻塞性睡眠呼吸暫停參與者相比,OVS 和 COPD 參與者的白細胞介素 6 (IL-6)、
高敏 C 反應蛋白 (hs-CRP) 和粒細胞集落刺激因子 (G-CSF) 水平較高。
此外,患有 OVS 的參與者比患有 COPD、阻塞性睡眠呼吸暫停和對照組的參與者具有更高的白細胞
和中性粒細胞循環水平。


結論

相對于阻塞性睡眠呼吸暫停和健康對照組,COPD組 和 OVS 組與更高的全身炎癥相關。
這項工作提出了白細胞介素 6、粒細胞集落刺激因子和高敏 C 反應蛋白
作為阻塞性睡眠呼吸暫停患者 COPD 篩選生物標志物的潛在用途。
炎癥途徑可能無法完全解釋 OVS 中觀察到的較高心血管風險,表明需要進一步研究。



(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2023;19(8):1447–1456.)


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