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CPAP呼吸機依從性與已患有心血管疾病的老年醫療保險受益人的住院率降低有關
時間:2021-07-19 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
在一個具有全國代表性的患有多種疾病老年人樣本中,研究持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)依從性治療對醫療保健利用(HCU)的影響,這些樣本中既往患有心血管疾病,隨后被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。
方法
我們的數據來自隨機5%的醫療保險行政索賠數據樣本。所有參與者(N=1,921)年齡≥65歲,被診斷患有心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暫停,隨后在2009-2013年間開始接受CPAP呼吸機治療。根據CPAP呼吸機機器醫保報銷費用,個人被分類為低依從患者、部分依從患者或高依從患者(即分別為<4、4-12和>12 CPAP呼吸機費用)。CPAP呼吸機依從性狀態對HCU的影響在多個服務點進行評估,包括門診就診、住院、急診科(ED)就診和CPAP呼吸機啟動后24個月內的處方配藥。
結果
在低依從患者(n=377)、部分依從患者(n=236)和高依從患者(n=1,308)之間觀察到人口統計學和共存疾病特征的顯著差異。在調整協變量后,相對于低依從患者,高依從患者表現出住院次數減少(風險比0.75;95%置信區間0.57、0.97)。
結論
在這個具有全國代表性的老年多病醫療保險受益人樣本中,相對于低依從患者而言,依從性高的患者表現出住院使用率降低。
(葉妮摘自 Journal of Clinical Sleep Medicine17 June 2021,Published Online)