CPAP呼吸機治療4個月后的睡眠呼吸暫停生活質量指數(0533)
介紹
睡眠呼吸暫停(OSA)通常作為一種綜合征考慮,因為它導致不同患者經歷不同的癥狀。大多數測量工具只著重測量一個方面。但是,由于患者的癥狀群不同,因此探索不同的測量方法非常重要,而睡眠呼吸暫停生活質量指數(SAQLI)提供了這一機會。
方法
我們有機會檢查了348位正在參與一項較大CPAP呼吸機依從性臨床試驗的睡眠呼吸暫停患者的睡眠呼吸暫停生活質量指數,患者平均年齡為53.1±13.6,BMI為32.6±5.7,AHI為30.3± 18.9。所有患者均接受相同的睡眠呼吸機使用指導并在四個月后進行隨訪。基線時的睡眠呼吸暫停生活質量指數包括14個多項選項和21個單獨選項的癥狀清單。在隨訪中,它包括一個額外的26項治療癥狀清單。清單包括3個步驟:(1)在所有的癥狀框中做出選擇; (2)列出最重要的5個癥狀; (3)評估每個最重要的癥狀。 睡眠呼吸暫停生活質量指數分數基于從1(問題很大)到7(沒有問題)的范圍。
結果
睡眠呼吸暫停生活質量指數評分從基線到4個月時得到改善(4.1±1.4至5.1±1.4),但睡眠呼吸暫停癥狀評分降低(3.1±2.1至2.4±1.8)。隨訪時的治療癥狀評分為2.1±1.7,表明依然存在較大問題。 76%的人在基線時認可了5個最重要的癥狀,但在隨訪時認可5個最重要癥狀的只有46%。在基線時,最普遍認可的癥狀是“精力減少”和“早上醒來感覺不清醒和/或疲倦”。所有22項都得到了認可,并包括了書面描述的癥狀,表明患者有廣泛的癥狀經歷。
結論
這項研究表明,CPAP呼吸機治療可改善總體睡眠呼吸暫停相關的生活質量,但開始治療后4個月使用CPAP呼吸機的患者仍存在許多睡眠呼吸暫停癥狀和治療癥狀。 睡眠呼吸暫停生活質量指數可以幫助醫生實現以患者為中心,因為它可以識別4個月后仍然出現的個性化癥狀和問題。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A213)