在分夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測進(jìn)行阻塞性睡眠呼吸暫停診斷和治療期間比較自動和手動呼吸機(jī)壓力滴定
介紹
CPAP呼吸機(jī)仍然是阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的金標(biāo)準(zhǔn)治療方法，CPAP呼吸機(jī)滴定可以使用手動滴定或使用自動調(diào)壓呼吸機(jī)設(shè)備進(jìn)行，CPAP呼吸機(jī)滴定可以使用整夜或分夜操作方案進(jìn)行。這項研究的目的是比較分夜多導(dǎo)睡眠圖在診斷和治療阻塞性睡眠呼吸暫停期間使用自動調(diào)壓呼吸機(jī)和手動滴定以確定所需的CPAP呼吸機(jī)壓力之間的差異。
方法
排除心力衰竭或呼吸衰竭的患者后，納入100例嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停患者。經(jīng)診斷性多導(dǎo)睡眠圖檢查后，將患者分為兩組：第一組進(jìn)行CPAP呼吸機(jī)手動滴定，第二組進(jìn)行自動調(diào)壓呼吸機(jī)滴定，兩組的CPAP呼吸機(jī)滴定時間至少為4小時。
結(jié)果
兩組在年齡、性別、BMI、睡眠參數(shù)和AHI方面均匹配（第1組為44.52±7.81 /小時，第2組為42.66±9.68 /小時，無統(tǒng)計學(xué)意義，CPAP呼吸機(jī)滴定后AHI顯著改善，時間第2組中達(dá)到治療壓力所需的壓力明顯低于第1組，僅第1組中需要參加技術(shù)人員。
結(jié)論
在這組重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者中，自動調(diào)壓呼吸機(jī)的使用等于手動滴定，成本降低且以時間更少時間達(dá)到治療壓力，鑒于在分夜進(jìn)行診斷和治療阻塞性睡眠呼吸暫停的方案中使用自動調(diào)壓呼吸機(jī)，需要進(jìn)行大型的多中心試驗來修改臨床指南。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A240–A241）
