強效減肥計劃對接受CPAP呼吸機治療的重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者的有效性：一項隨機對照試驗
研究目標(biāo)
為了確定強效減肥計劃（IWLP）是否對減輕體重、阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的嚴(yán)重程度以及在接受持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機）治療的肥胖和重度OSA患者的代謝變量有效。
方法
42例患者被隨機分為對照組（CG組，n = 20）或干預(yù)組（IG組，n = 22），他們接受了12個月的強效減肥計劃（IWLP）。主要結(jié)果是通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀在3個月和12個月時測量他們的睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）降低情況。還通過計算機斷層掃描對他們的代謝變量、血壓、生物阻抗引起的體脂成分、頸動脈內(nèi)膜中層厚度和內(nèi)臟脂肪進行了評估。
結(jié)果
參與者平均年齡為49（6.7）歲，體重指數(shù)為35（2.7）kg / m2和AHI為 69（20）事件/ h。IG組的體重減輕在3個月和12個月時比CG組更高，分別為-10.5kg vs -2.3 kg（p <0.001）和-8.2kg vs -0.1 kg（p <0.001），在12個月時的內(nèi)臟脂肪減少也是如此。IG組在3個月時的AHI下降更多（-23.72事件/ h與-9事件/ h），但在12個月時差異不顯著。IG組中有28％的患者AHI ＜30事件/ h ，而CG組中則沒有（p = 0.046）。在12個月時，IG組顯示C反應(yīng)蛋白減少（p = 0.013），糖化血紅蛋白（p = 0.031）和高密度脂蛋白膽固醇增加（p = 0.027）。
結(jié)論
肥胖和重度OSA患者的強效減肥計劃（IWLP）可有效減輕體重和阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度。它還可以改善脂質(zhì)分布、血糖控制和炎癥標(biāo)記。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. January 31, 2020）
