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使用CPAP呼吸機后持續(xù)存在殘留AHI高怎么辦？
時間：2019-12-25 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
在阻塞性睡眠呼吸暫停的各種治療方式之后，最近出現(xiàn)了治療性中樞睡眠呼吸暫停。它通常可以自發(fā)緩解，也可以用CPAP呼吸機進行治療。但是，我們遇到了一位表現(xiàn)不同的患有阻塞性睡眠呼吸暫停的兒童患者。該患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，包括生長停滯、注意力缺陷多動障礙、學(xué)習(xí)成績差、白天嗜睡和需要永久性膀胱造口術(shù)的排尿困難。腺樣體扁桃體切除術(shù)后，他的阻塞性睡眠呼吸暫停得以緩解。然而，腺樣體扁桃體切除術(shù)后出現(xiàn)治療性中樞性睡眠呼吸暫停，使用持續(xù)氣道正壓單水平呼吸機和沒有備用呼吸頻率的雙水平呼吸機后情況進一步加重。改用雙水平呼吸機帶備用呼吸頻率氣道正壓通氣治療3個月后，除了生長停滯外，其余癥狀均得到改善。后來，給患者換用自適應(yīng)伺服通氣呼吸機，10個月后，患者的生長機能開始改善。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(3):473–478.）
