CPAP呼吸機(jī)臨床使用和多導(dǎo)睡眠圖測量方法的關(guān)系
目標(biāo)
患者報(bào)告的阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）負(fù)荷測量值的變化與治療前后呼吸暫停 - 低通氣指數(shù)（AHI）和其他多導(dǎo)睡眠圖測量值的變化基本不一致。對于接受持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療的患者，一些研究者推測這種不一致部分是由于CPAP呼吸機(jī)使用的可變性。我們的目的是檢驗(yàn)這樣的假設(shè)，即患者報(bào)告的CPAP呼吸機(jī)治療結(jié)果與校正夜間CPAP呼吸機(jī)使用時(shí)的AHI具有更強(qiáng)的相關(guān)性。
方法
這是一項(xiàng)針對OSA治療的459名成人的橫斷面研究。在基線和CPAP呼吸機(jī)治療6個(gè)月后收集了5例患者報(bào)告的OSA負(fù)荷測量值。在治療6個(gè)月后測量每個(gè)患者報(bào)告的測量值的變化與AHI的變化以及平均夜間AHI（用CPAP呼吸機(jī)使用加權(quán)平均公式校正）之間的相關(guān)性。對4種額外的多導(dǎo)睡眠圖測量重復(fù)相同的分析，包括呼吸暫停指數(shù)，覺醒指數(shù)，最低氧合血紅蛋白飽和度和去飽和指數(shù)。
結(jié)果
AHI的變化較弱，但與5項(xiàng)臨床指標(biāo)中的2項(xiàng)的變化顯著相關(guān)。平均夜間AHI的變化與5個(gè)臨床測量中的4個(gè)顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著的相關(guān)性，盡管每個(gè)系數(shù)小于0.3。對于呼吸暫停指數(shù)，覺醒指數(shù)，最低氧合血紅蛋白飽和度和去飽和指數(shù)，觀察到類似的結(jié)果。
結(jié)論
CPAP呼吸機(jī)使用的校正在患者報(bào)告的睡眠呼吸暫停負(fù)荷測量值和治療6個(gè)月后的多導(dǎo)睡眠圖測量值之間的相關(guān)性方面產(chǎn)生了總體上小但顯著的改善。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2015; 11（11）：1305-1312）
