CPAP呼吸機減少慢阻肺伴睡眠呼吸暫停患者的死亡風險
一項新的研究表明,持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療可以降低同時患有慢性阻塞性肺病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的死亡率。同時患有慢性阻塞性肺病(COPD)和阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)在臨床上被稱為“重疊綜合征”。
該項目的第一作者、主要研究者、布朗大學Alpert醫(yī)學院臨床助理教授、醫(yī)學博士Michael L. Stanchina博士說:“這項研究豐富了關于OSA與慢性阻塞性肺病相互影響的研究成果”。他同時也是位于羅得島州普羅維登斯的羅德島醫(yī)院(Rhode Island Hospital)的內(nèi)科醫(yī)生,他說:“我們已經(jīng)證明,在控制了常見危險因素之后,重疊綜合征患者使用CPAP的時間越長,死亡風險就越低。”
這項研究發(fā)表在8月15日的“臨床睡眠醫(yī)學雜志”上。Stanchina的研究小組從2007 - 2010年的10272名門診病人中挑選出3396例COPD或OSA患者作為研究樣本。該樣本包括同時患有COPD和OSA的227名重疊綜合征患者。所有重疊綜合征患者均愿意接受CPAP治療,并在首次教會使用后,收集1-3個月的客觀治療依從性數(shù)據(jù),期間有17例重疊綜合征患者死亡。
多變量分析顯示,夜間使用CPAP呼吸機的小時數(shù)是COPD和OSA患者死亡率的獨立預測因子(風險比= 0.71)。結(jié)果顯示使用CPAP呼吸機的重疊綜合征患者的生存率顯著高于不使用CPAP呼吸機的重疊綜合征患者。即使最小限度地使用CPAP呼吸機也會降低死亡風險,并且隨著每晚CPAP呼吸機治療時間的增加,這種益處也同步擴大。
Stanchina說:“我們非常驚訝地發(fā)現(xiàn),在這個隊列研究中,CPAP呼吸機使用什么壓力水平都不重要,主要是使用時間與減少死亡率的益處有關”。
根據(jù)美國疾病控制和預防中心(CDC)的數(shù)據(jù),吸煙是COPD的主要病因,COPD是一種導致氣流阻塞并使呼吸困難的疾病。CDC報告說,慢性下呼吸道疾病,主要是COPD,是導致美國人死亡的第三大疾病。
北京思力普睡眠研究所(BSRI)報告說,阻塞性睡眠呼吸暫停是一種常見的睡眠疾病,影響多達百分之七的男性和百分之五的女性。盡管存在持續(xù)的呼吸努力,但阻塞性睡眠呼吸暫停患者依然會在睡眠中發(fā)生完全或部分上呼吸道阻塞的反復性發(fā)作。OSA最有效的治療選擇是CPAP呼吸機治療,通過在睡眠期間戴上面罩,提供持續(xù)氣流來幫助患者保持呼吸道的通暢。
如需要“Impact of CPAP Use and Age on Mortality in Patients with Combined COPD and Obstructive Sleep Apnea: The Overlap Syndrome——COPD和阻塞性睡眠呼吸暫停:重疊綜合征患者的CPAP使用和年齡對死亡率的影響”的研究副本,請聯(lián)系北京思力普睡眠研究所索取。
北京思力普睡眠研究所成立于2003年,通過宣傳、教育、策略研究和醫(yī)學實踐,改善睡眠健康,促進以患者為中心的最高品質(zhì)的醫(yī)學護理。14年來,BSRI積極探索中國睡眠醫(yī)學發(fā)展的新路子,為以更高效率實現(xiàn)人人享有睡眠健康做不懈的努力。