在懷孕期間治療睡眠呼吸障礙可以改善胎兒健康
一項(xiàng)新的研究表明,在患有先兆子癇的孕婦中使用持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP睡眠呼吸機(jī))治療輕度睡眠呼吸障礙可改善胎兒活動(dòng)水平,胎兒活動(dòng)水平是胎兒健康的標(biāo)志。
結(jié)果顯示,在沒有CPAP睡眠呼吸機(jī)治療的夜間,胎兒運(yùn)動(dòng)的平均數(shù)為319,隨后在夜間使用CPAP睡眠呼吸機(jī)治療,胎兒運(yùn)動(dòng)的平均數(shù)增加到592。
在沒有CPAP睡眠呼吸機(jī)治療的夜間,胎兒運(yùn)動(dòng)的數(shù)量每小時(shí)穩(wěn)定地減少7.4次。相反,使用CPAP睡眠呼吸機(jī)治療的夜間,胎兒運(yùn)動(dòng)的數(shù)量每小時(shí)增加12.6。
“原本認(rèn)為臨床上不重要或輕微的打鼾,可能對胎兒的血液供應(yīng)有重大影響,而胎兒又通過減少運(yùn)動(dòng)來保護(hù)自己。” 該研究項(xiàng)目的首席研究員Colin Sullivan博士說:“這可以用現(xiàn)有的CPAP睡眠呼吸機(jī)治療,并建議在母親的睡眠期間測量胎兒活動(dòng),這可能是評估胎兒健康的一個(gè)重要和實(shí)用的方法。”
這篇包括三部分的研究發(fā)表在2013年SLEEP雜志的的1月號上,開始階段的研究是在20個(gè)正常的懷孕三個(gè)月的孕婦中對照超聲波檢查驗(yàn)證胎兒活動(dòng)監(jiān)測器。該研究的第二階段在20名中度至重度先兆子癇女性和20名匹配的對照受試者中測量整夜的胎兒移動(dòng)。結(jié)果顯示,在產(chǎn)前睡眠期間胎兒運(yùn)動(dòng)的數(shù)量在先兆子癇組(289)中顯著低于對照組(689)。
在研究的最后階段,在10名中度至重度先兆子癇患者中連續(xù)兩個(gè)夜晚測量胎兒運(yùn)動(dòng),第一夜不治療,第二夜用CPAP睡眠呼吸機(jī)治療。這些婦女具有輕度睡眠呼吸障礙,呼吸暫停/低通氣指數(shù)為每小時(shí)睡眠平均7.0次呼吸暫停。需要7cm H 2 O的最小平均CPAP睡眠呼吸機(jī)壓力以消除上氣道阻塞和氣流受限。
“母親方面的睡眠呼吸障礙代表了一個(gè)獨(dú)特的研究機(jī)會,來研究子宮內(nèi)因素對出生發(fā)育和未來風(fēng)險(xiǎn)的影響,這對公共衛(wèi)生有重大意義,”密歇根大學(xué)副教授Louise M. O'Brien博士在研究的評論中寫道。 “它提出了一種簡單的,非侵入性治療睡眠呼吸障礙可能改善胎兒健康的可能性。”
根據(jù)作者介紹,先兆子癇影響約5%的懷孕人群,對母親是危險(xiǎn)的,同時(shí)也是限制胎兒生長的風(fēng)險(xiǎn)因素,它涉及懷孕第20周后高血壓和尿液中蛋白質(zhì)的發(fā)生。
北京思力普睡眠研究所認(rèn)為睡眠障礙是一種已經(jīng)達(dá)到流行比例的疾病,全國已有近2000家醫(yī)院開展了此方面的業(yè)務(wù),北京思力普睡眠研究所鼓勵(lì)患者與正規(guī)醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生談?wù)勛约旱乃邌栴}。
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