在COVID-19 住院患者中先前存在睡眠障礙診斷和客觀睡眠參數(shù)的患病率和影響
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停及其他睡眠障礙會與嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2相關(guān)的不良結(jié)局合并癥重疊發(fā)生。然而，在 COVID-19 住院患者中阻塞性睡眠呼吸暫停的患病率及其與結(jié)果的關(guān)系尚不清楚，與其他睡眠障礙的相關(guān)性仍然未知。本研究的目的是確定COVID-19 疾病患者先前存在的睡眠障礙患病率以及與嚴(yán)重 COVID-19 疾病相關(guān)結(jié)果的關(guān)聯(lián)。
方法
納入密歇根大學(xué)醫(yī)院系統(tǒng)的嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒 2 感染患者。查詢電子病歷中的睡眠障礙診斷代碼。數(shù)據(jù)是從我們中心先前進行診斷測試亞組中多導(dǎo)睡眠圖和家庭睡眠測試中提取的。 Logistic 回歸用于檢查睡眠障礙與機械通氣需求、血管加壓藥治療以及死亡和出院時間的 Cox 比例風(fēng)險回歸之間的關(guān)聯(lián)。
結(jié)果
在 n = 572 名因 COVID-19 住院的成年患者中，113 名 (19.8%) 患者患有阻塞性睡眠呼吸暫停，4 名患者患有中樞性睡眠呼吸暫停 (0.7%)，5 名患者出現(xiàn)通氣不足 (0.9%)，63 名患者患有失眠 (11.0%) )，22 人患有不寧腿綜合征或周期性肢體運動障礙 (3.9%)。在調(diào)整了年齡、性別、體重指數(shù)和種族后，睡眠障礙診斷或睡眠呼吸障礙嚴(yán)重程度指數(shù)與結(jié)果之間沒有明顯的相關(guān)性。
結(jié)論
這是第一項在 COVID-19 住院患者隊列中確定阻塞性睡眠呼吸暫停和其他睡眠障礙患病率的研究。入院后，未發(fā)現(xiàn)睡眠障礙對結(jié)果的顯著影響。因此，未來的評估應(yīng)側(cè)重于早期結(jié)果，例如暴露于嚴(yán)重急性呼吸綜合征冠狀病毒2 的感染或臨床表現(xiàn)。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(5):1039–1050.）
