口腔矯治器治療中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停的效果:韓國前瞻性多中心研究的中期結果(0554)
介紹
口腔矯治器是輕度至中度阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的有效治療選擇。對于嚴重的阻塞性睡眠呼吸暫�;颊撸绻掷m氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療失敗,也建議使用。但是,口腔矯治器對韓國阻塞性睡眠呼吸暫�;颊叩男Ч形吹玫秸_評估。此外,尚未有文獻闡明口腔矯治器對重度阻塞性睡眠呼吸暫�;颊叩寞熜А�
方法
這是在韓國的三個睡眠中心(啟明大學東山醫學中心、順天鄉大學天安醫院和慶熙大學江東醫院)進行的一項前瞻性研究。招募中度至重度(AHI≥15)的成人阻塞性睡眠呼吸暫停患者參加。讓他們接受定制型下頜前移口腔矯治器治療。治療前和治療后1個月進行睡眠問卷和視頻多導睡眠監測研究。主要健康結局指標是口腔矯治器使用1個月后呼吸暫停低通氣指數(AHI)改善。次要結果是改善睡眠問卷得分和改善睡眠結構。
結果
在2017年3月至2017年12月之間共納入32例患者進行研究。平均年齡為46±12.6,男性31名(93.9%),平均體重指數BMI為26.4±3.7。平均AHI為30.1±13.7。 15名患者患有中度阻塞性睡眠呼吸暫停,其余患者患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停(AHI≥30)。在22位患者中進行了PSG隨訪�?谇怀C治器使用后,平均AHI顯著改善(之前:26.2±13.0,之后9.1±8.1,p <0.0001)。深度睡眠的比例增加(之前:10.7±12.1,之后15.1±13.7,p = 0.01),N1期謙睡眠減少(之前:22.3±10.9,之后14.3±6.9,p = 0.001),失眠嚴重程度指數有所改善(之前:11.2±5.7,之后8.4±5.4,p = 0.005)和貝克抑郁量表評分改善(之前:12.2±12.4,之后8.2±8.6,p = 0.006)。
結論
這項研究的結果表明,口腔矯治器可能對中度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者有效。它還可以改善睡眠結構、嗜睡和抑郁癥狀。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A207)