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在患有創傷后應激障礙(PTSD)合并阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)退伍軍人中的REM睡眠無肌張力遲緩(0645)

時間:2020-11-24   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


介紹

創傷相關睡眠障礙(TSD)可能代表由創傷引起的獨特失眠。最近發表的系列文章演示了睡眠期間不同程度的REM睡眠無肌張力遲緩(RSWA,13-37%)。目前尚不清楚,相對于噩夢或破壞性夜間行為(DNB)相關的RSWA病程,TSD是否在RSWA中總體上有病理上的增加?這項研究的目的是描述有TSD風險的創傷后應激障礙(PTSD)合并阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的RSWA程度。


方法

回顧性審查了66例患者的最初1級診斷性視頻多導睡眠圖(PSG),這些患者均患有戰斗有關的PTSD合并OSA,他們參加了一項測量CPAP呼吸機依從性的臨床試驗。根據Sleep Innsbruck Barcelona分組方法,RSWA在3秒的短暫時段中被評為具有(或不具有)“任何” 肌電圖(EMG)活動。


結果

在66名PTSD合并OSA患者中,大多數為男性(86%),平均年齡為41.4±8.0歲,BMI為28.6 vs 29.1 kg / m2。 AHI中位數為18.8事件/小時,基線ESS(11.9±5.7點)和ISI(17.6±5.0點)。在診斷過程中,PSG 16(57.1%)接受了埃佐匹克隆或唑吡坦治療。在視頻PSG上,使用“任何” EMG活性標準測得的REM睡眠無肌張力遲緩的發生范圍為6.2-12.3%,并且未觀察到異常的運動行為。


結論

這是第一次描述新近診斷為PTSD合并OSA退伍軍人的RSWA程度研究。隨著創傷相關睡眠障礙(TSD)的臨床特征和診斷標準的發展,重要的是要考慮到這種獨特的處于風險中的患者人群中RSWA的規范值。


(葉妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Pages A257–A258)




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