基于云的睡眠教練對氣道正壓呼吸機依從性的影響
介紹
早期氣道正壓（PAP呼吸機）依從性降低可預示長期依從性差。我們假設基于云的睡眠教練（CBSC）向開始治療的患者提供協議驅動的實時電話聯系會改善他們的早期依從性。
方法
在PAP呼吸機設置中，患者被隨機分配到：（1）標準護理（SC）組，包括呼吸治療師進行PAP呼吸機設置、無線依從性監測和選擇性使用依從性反饋移動APP（PAP呼吸機app）；或（2）標準護理（SC） + CBSC組。主要3個月指標為依從性（所有夜晚數、使用夜晚數、使用≥4小時夜晚百分比、以及≥70％夜晚≥4小時的參與者百分比[％≥4≥70％]），而次要指標是愛潑沃斯嗜睡量表（ESS）的變化以及患者對PAP呼吸機治療和PAP呼吸機app使用的滿意度。
結果
250名參與者被隨機分組（SC組 126，SC + CBSC 組124）。SC組對比SC + CBSC組（平均值±SD） ）的如下特征沒有差異：年齡（55.2±13.4 vs 54.9±11.5歲），診斷AHI（36.7±21.1 vs 36.6±20.6 / hr。）和ESS（10.8±6.1 vs 11.2±6.0）。在3個月時，使用PAP呼吸機≥4小時的天數百分比（SC組：48.1±36.8 vs SC + CBSC組：57.9±35.4％，P = 0.032），所有夜晚平均使用小時數（4.4±2.6 vs 3.7±2.7小時，P = 0.027），SC + CBSC組對PAP呼吸機app的使用滿意度更高（治療意向分析）。兩組之間的[％≥4≥70％]沒有差異（治療意向），僅在完成CBSC干預的人群中更高。兩組之間的ESS改善和患者滿意度無差異。
結論
CBSC系統在3個月時改善了PAP呼吸機的依從性。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med February 5, 2020）
