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提高CPAP呼吸機的依從性:對患者和照顧人員進行半結構化動機訪談的定性分析
時間:2020-02-18 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
本定性分析的目的是確定阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者的偏好、同伴的經驗、持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)依從性的障礙和促進因素,并評估對所提供教育內容的理解以及對多維結構干預的滿意度。
方法
對28例新診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停的干預組患者進行了定性分析。他們接受了一對二的半結構式動機訪談,這是60到90分鐘面對面教育小組干預的最后一部分:與患者和他的照顧人員進行10到15分鐘以患者為中心的訪談,重點在于獲取患者的個人和情感史并提供支持。我們還評估了他們對阻塞性睡眠呼吸暫停培訓計劃的了解、他們對該計劃的承諾及其目標。
結果
我們確定了四個主題:阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀和診斷、使用CPAP呼吸機、對小組回訪的看法以及確定CPAP呼吸機依從性因素。從阻塞性睡眠呼吸暫停癥狀到堅持CPAP呼吸機的過程中,患者經歷了積極、消極或混合情緒。
結論
我們的研究結果表明,以患者為中心的互動可以增強患者和照顧人員對CPAP呼吸機的積極體驗,通過明確解決他們的恐懼和擔憂來進一步增強CPAP呼吸機的使用非常重要。照顧者的支持不僅可以在提高CPAP呼吸機依從性方面發揮作用,而且同伴教練課程有可能提供社會支持的環境,以鼓勵患者堅持接受CPAP呼吸機治療。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(12):1721–1730.)