基于7晚自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)試驗(yàn)的95%壓力和睡眠呼吸暫停中基于方程預(yù)測(cè)之間的一致性
研究目標(biāo):分析有效的CPAP呼吸機(jī)壓力與在5個(gè)不同的預(yù)測(cè)方程式獲得的結(jié)果之間的一致性,該CPAP呼吸機(jī)壓力是基于在家進(jìn)行7晚自動(dòng)調(diào)節(jié)氣道正壓(APAP自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī))試驗(yàn)而確定的。
方法:數(shù)據(jù)收集自前后沒有經(jīng)歷過CPAP呼吸機(jī)治療的OSA患者,然后他們接受了為期7天的無人值守的家庭APAP自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)試用。第95個(gè)百分點(diǎn)的APAP自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)壓力被認(rèn)為是有效的持續(xù)正壓氣道通氣治療壓力,并且也被作為參考變量,與基于等式的預(yù)測(cè)進(jìn)行了比較。所有患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn):在APAP自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)試驗(yàn)期間,殘余呼吸紊亂指數(shù)(RDI)<10個(gè)事件/小時(shí),平均氣流漏氣量<0.4 L /秒和每晚使用4小時(shí)以上。
結(jié)果:總共收集包括100例具有以下特征的患者(70名男性):平均年齡49±11歲,體重指數(shù)34±4 kg / m2,診斷性Epworth嗜睡量表得分14±7,診斷性RDI 56±28事件/小時(shí),第95個(gè)百分點(diǎn)的APAP自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)壓力11±2厘米水柱,每晚使用6.2±1.3小時(shí)和殘余RDI 5±2事件/小時(shí)。觀察到第95個(gè)百分位壓力與通過5個(gè)預(yù)測(cè)方程式獲得的壓力之間的一致性差(組內(nèi)相關(guān)系數(shù)范圍從0.17到0.32)。
結(jié)論:通過7天APAP自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)試驗(yàn)確定的有效的持續(xù)正壓氣道通氣治療壓力與預(yù)測(cè)方程式所獲得的壓力之間存在分歧,這表明基于預(yù)測(cè)方程式獲得的長期CPAP呼吸機(jī)處方壓力可能不正確。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2009;5(4):311-316.)