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2周CPAP呼吸機治療和氧療對阻塞性睡眠呼吸暫停患者的神經心理學影響
時間:2019-11-05 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的:確定阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者神經心理功能的預測指標,以及持續2周持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)或氧療是否會改善認知功能。
設計:隨機安慰劑對照設計。
地點:大學臨床研究中心。
患者:46名未經治療的OSA患者。
干預措施:兩周CPAP呼吸機治療、氧療或安慰劑CPAP。
測量與結果:參與者在治療前后進行了多導睡眠監測,并完成了一次神經心理學測試。在治療之前,OSA患者表現出彌散性損害,特別是在信息處理速度、注意力和工作記憶、執行功能、學習和記憶、機敏和持續注意力等方面。基線時的總體評分僅與第1階段睡眠的百分比呈正相關(p = .049),與肥胖、白天嗜睡、抑郁、疲勞,OSA嚴重程度和其他多導睡眠圖變量不相關。使用重復測量方差分析(ANOVA)比較了3個治療組(治療性CPAP呼吸機組、氧療組和安慰劑CPAP組)。對于總體評分沒有顯著的時間x治療交互作用。在檢查單個神經心理學測驗分數時,無論采用何種治療方法,它們中的三分之二隨時間而改善,盡管只有數字警惕時間(p = .020)顯示出CPAP呼吸機治療有明顯的改善。
結論:目前的結果表明,數字警惕時間可能是衡量治療效果最靈敏的神經心理學測驗。通常,與安慰劑-CPAP組相比,CPAP呼吸機治療或補氧治療2周不足以顯示總體有益的認知作用。但是,在信息處理速度、警惕性或持續關注和警覺性方面,CPAP呼吸機治療2周可能會有所幫助。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2007;3(4):380-386.)