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CPAP呼吸機治療可能會改善阻塞性睡眠呼吸暫停的視神經功能
時間:2019-09-30 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目標
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種經常與視神經疾病相關的睡眠障礙。此外,未經治療的嚴重OSA患者可能會出現視神經功能障礙,這是通過使用視覺誘發電位(VEP)進行的電生理研究證實的。由于連續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)治療已被證明可以恢復生理性夜間呼吸,從而預防夜間低氧血癥并減少炎癥,因此在本研究中,我們測試了1年CPAP呼吸機治療是否可以改變嚴重OSA患者的VEP反應。
方法
在基線和CPAP呼吸機治療1年后,對20例嚴重OSA患者進行VEP記錄,根據CPAP呼吸機依從性將其分為兩組,并與健康對照組進行比較。
結果
對CPAP呼吸機治療依從性良好(CPAP呼吸機 +組; n = 10)的患者顯示VEP P100幅度明顯高于對CPAP呼吸機治療依從性較差(CPAP呼吸機-組; n = 10)的患者。此外,CPAP呼吸機 +組的VEP反應與對照組相似(n = 26)。考慮到基線和隨訪之間VEP反應的平均差異,與CPAP呼吸機-組相比,CPAP呼吸機 +組顯示VEP P100振幅顯著增加,而VEP P100潛伏期顯著減少。
結論
這項研究證明,CPAP呼吸機治療可顯著改善堅持治療的OSA患者的VEP。我們假設CPAP呼吸機治療可以最大程度地減少OSA的代謝、炎癥和缺血性后果,可以通過恢復和保留視神經功能來使OSA患者的VEP反應正常化。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2018;14(6):953–958)