CPAP呼吸機(jī)對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停合并卒中患者認(rèn)知和功能結(jié)局的影響：一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
研究目標(biāo)
腦卒中患者的阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與住院康復(fù)期間功能和認(rèn)知狀況較差有關(guān)。我們假設(shè)連續(xù)四周進(jìn)行持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療將改善認(rèn)知和功能結(jié)局。
方法
我們對(duì)接受神經(jīng)康復(fù)治療的中風(fēng)患者進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。患者被分配到常規(guī)康復(fù)治療組（對(duì)照組）和持續(xù)氣道正壓通氣治療組（CPAP呼吸機(jī)組）。主要結(jié)果是通過神經(jīng)心理學(xué)檢查來測(cè)量患者的認(rèn)知狀態(tài)，以及通過兩個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)量表和日常生活活動(dòng)量（ADL）來衡量患者的功能狀態(tài)。次要評(píng)估措施包括嗜睡、睡眠質(zhì)量、疲勞和情緒。在基線和四周干預(yù)期后進(jìn)行測(cè)試。
結(jié)果
我們將20例患者隨機(jī)分配給CPAP呼吸機(jī)組，將16例患者分配給對(duì)照組。 CPAP呼吸機(jī)的平均依從性水平為每晚2.5小時(shí)。與對(duì)照組相比，CPAP呼吸機(jī)組的患者在注意力和執(zhí)行功能的認(rèn)知領(lǐng)域表現(xiàn)出明顯更大的改善。 CPAP呼吸機(jī)依從性與認(rèn)知功能的更大改善有關(guān)。 CPAP呼吸機(jī)并未導(dǎo)致神經(jīng)狀態(tài)或ADL或任何輔助措施的可測(cè)量改善。
結(jié)論
CPAP呼吸機(jī)治療可改善OSA卒中患者的認(rèn)知功能。
（葉妮摘自J Clin Sleep Med 2016;12(4):533–541.）
