對(duì)CPAP呼吸機(jī)依從性和不依從性心理矛盾的定性研究
研究目標(biāo)
持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）治療被認(rèn)為是中重度阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）的一線治療。然而，不能堅(jiān)持使用率非常高，因此CPAP呼吸機(jī)依從性已成為一個(gè)主要問(wèn)題。雖然有關(guān)CPAP呼吸機(jī)使用的文獻(xiàn)很多，但需要進(jìn)一步研究以了解患者使用和不使用CPAP呼吸機(jī)的體驗(yàn)。這是本研究的目標(biāo)。
方法
這項(xiàng)研究借鑒了對(duì)61名猶太 - 以色列OSA患者的深入訪談，這些患者接受了使用CPAP呼吸機(jī)裝置的建議。樣本包括開(kāi)始使用CPAP呼吸機(jī)裝置的患者以及拒絕CPAP呼吸機(jī)治療療程的患者，遵循采樣和分析中建構(gòu)主義基礎(chǔ)理論的原則。
結(jié)果
該研究表明，無(wú)論患者的依從性如何，他們對(duì)CPAP呼吸機(jī)裝置的態(tài)度都具有矛盾心理。 接受CPAP呼吸機(jī)的用戶表達(dá)了堅(jiān)持使用的矛盾心理，思考他們是否應(yīng)該停止使用該設(shè)備；拒絕CPAP呼吸機(jī)的患者也表達(dá)了對(duì)不符依從性的矛盾心理，他們想知道是否應(yīng)該給予使用CPAP呼吸機(jī)一次機(jī)會(huì)。本研究確定了使用和不使用CPAP呼吸機(jī)設(shè)備所涉及的患者產(chǎn)生矛盾心理的體驗(yàn)。
結(jié)論
對(duì)CPAP呼吸機(jī)的依從性和不依從性都是動(dòng)態(tài)過(guò)程，其特征在于患者的矛盾并且取決于多種因素。這些研究結(jié)果具有實(shí)際意義，因?yàn)樗鼈儽砻魉谢颊撸瑹o(wú)論其初始CPAP呼吸機(jī)依從性狀態(tài)如何，都將受益于密切的專家隨訪。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(12):1375–1384.）
