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復(fù)雜型睡眠呼吸暫停綜合征
時間：2022-11-10 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
復(fù)雜型睡眠呼吸暫停綜合征 (Comp-SAS) 是用于描述某種特定形式睡眠呼吸障礙的專門術(shù)語，其特征是：在使用持續(xù)氣道正壓通氣裝置 (CPAP呼吸機) 對既往阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 (OSAS) 患者進行治療時，患者出現(xiàn)中樞性睡眠呼吸暫停。其發(fā)生的機制尚不清楚，但部分原因似乎是在氣道正壓治療下二氧化碳清除擴大和肺通氣相關(guān)改善的結(jié)果。 Comp-SAS 的患病率在接受CPAP呼吸機治療的 OSAS 患者中占 5% 至 20%，與單純的阻塞性睡眠呼吸暫停相比，沒有顯著的預(yù)測因素，但更可能發(fā)生在患有更嚴(yán)重 OSAS 和伴隨心血管疾病的老年男性患者中，如合并患有缺血性心臟病、心房顫動和心力衰竭的 OSAS患者。在大多數(shù) Comp-SAS 病例中，中樞性呼吸暫停事件是短暫的，通常會在連續(xù)使用CPAP呼吸機治療 1 至 2 個月后消失。自適應(yīng)伺服通氣或 BiPAP-ST 等新的治療選擇可用于對CPAP呼吸機無反應(yīng)的患者，但對收縮性心力衰竭患者禁用。另一方面，如果疾病不復(fù)雜且患者無癥狀，是否必須對Comp-SAS 所有受影響的個體進行治療仍不清楚。
關(guān)鍵詞：CPAP呼吸機；自適應(yīng)伺服通氣；中樞性睡眠呼吸暫停；復(fù)雜型睡眠呼吸暫停；阻塞性睡眠呼吸暫停。
（葉妮摘自：Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017;117(4. Vyp. 2):60-66. ）
