阻塞性睡眠呼吸暫停和視網(wǎng)膜:綜述
本綜述的目的是綜合有關(guān)阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 對視網(wǎng)膜血管系統(tǒng)影響的文獻(xiàn)。兩名獨(dú)立研究人員使用 MEDLINE/PubMed 數(shù)據(jù)庫搜索了以下術(shù)語:睡眠呼吸暫停綜合征、阻塞性睡眠呼吸暫停、視網(wǎng)膜、血管迂曲、中央漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、糖尿病和中央凹下脈絡(luò)膜厚度。與沒有阻塞性睡眠呼吸暫停的患者相比,阻塞性睡眠呼吸暫停患者的血管迂曲度增加,中心凹旁和視乳頭周圍血管密度降低,視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)生率增加。在中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者和對玻璃體內(nèi)抗 VEGF(血管內(nèi)皮生長因子)治療黃斑水腫反應(yīng)不佳的患者中,阻塞性睡眠呼吸暫停更常見。黃斑脈絡(luò)膜厚度改變是有爭議的,阻塞性睡眠呼吸暫停可能使糖尿病性黃斑病變惡化,從而成為糖尿病性視網(wǎng)膜病變、增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變和黃斑水腫的危險(xiǎn)因素。阻塞性睡眠呼吸暫停是一種普遍存在的綜合征,伴有許多全身血管變化。視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜是受影響最大的眼部結(jié)構(gòu),主要是血管變化。光學(xué)相干斷層掃描和光學(xué)相干斷層掃描血管造影等新的無創(chuàng)技術(shù)有助于更好地了解視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),并有助于闡明阻塞性睡眠呼吸暫停的眼科影響。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(9):1947–1952.)