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發作性睡病患者夜間睡眠中斷和睡眠不穩定

時間:2021-11-01   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


研究目的

本綜述旨在總結目前關于發作性睡病患者夜間睡眠中斷 (DNS) 和睡眠不穩定的知識,包括自我報告和客觀評估、睡眠不穩定的潛在原因、健康后果和功能負擔以及管理。


方法

包括來自 PubMed 搜索的 102 篇同行評審出版物。


結果

夜間睡眠中斷是發作性睡病的主要癥狀,但與白天過度嗜睡 (EDS) 和猝倒相比受到的關注較少。 夜間睡眠中斷的定義一直不夠明確,因為許多與睡眠相關的癥狀和狀況會擾亂發作性睡病的睡眠質量(例如,幻覺、睡眠麻痹、快速眼動睡眠行為障礙、噩夢、不寧腿綜合征/周期性腿部運動 、夜間進食、睡眠呼吸暫停、抑郁、焦慮)。此外,發作性睡病的內在睡眠不穩定性導致頻繁的自發覺醒和睡眠階段轉換,從而導致夜間睡眠中斷。在食欲素不足/缺乏的情況下可能會出現睡眠不穩定,但其確切的病理生理學仍然未知。 夜間睡眠中斷會損害發作性睡病患者的生活質量,需要更多的研究來確定其對心血管風險的影響。多模式治療適用于 夜間睡眠中斷管理,包括行為療法、睡眠衛生輔導和/或藥物治療。有強有力的證據表明羥丁酸鈉可改善自我報告的睡眠質量和客觀的睡眠穩定性指標,但需要與其他藥物療法進行嚴格的臨床試驗。治療可能會因合并癥、伴隨藥物和情緒障礙而復雜化。


結論

夜間睡眠中斷是發作性睡病的常見癥狀,值得臨床護理和未來研究考慮。


(葉妮摘自  J Clin Sleep Med. Published Online:August 31, 2021)


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