如果您熟悉睡眠呼吸暫停的治療，您可能已對CPAP呼吸機(jī)有所了解。但市場上還有另一種稱為雙水平呼吸機(jī)的治療方案，或許會撩撥著你的需求：雙水平呼吸機(jī)是不是一種更好的治療？會不會更舒服？我到底適合用單水平還是雙水平？

什么是雙水平呼吸機(jī)？

雙水平呼吸機(jī)最早是由美國偉康公司發(fā)明的，也就是現(xiàn)在的飛利浦偉康。英文BiPAP實際上并不是通用名，而是飛利浦偉康為他們的雙水平呼吸機(jī)注冊的商標(biāo)。是英文Bilevel Positive Airway Pressure的縮寫。雙水平呼吸機(jī)的發(fā)明之初主要用于肺功能不全患者睡眠呼吸暫停的治療，可在患者入睡時提供兩種不同的壓力——吸氣時使用較高的壓力，呼氣時使用較低的壓力。該機(jī)器在整個治療過程交替進(jìn)行兩種壓力，并根據(jù)患者的疾病需求和醫(yī)生的建議進(jìn)行個性化的設(shè)置。

雙水平呼吸機(jī)的壓力通常為25個厘米水柱，而CPAP和APAP單水平呼吸機(jī)的最大壓力均為20個厘米水柱。如果您認(rèn)為您需要的壓力超過20，請咨詢您的醫(yī)生，看看您是否需要更換呼吸機(jī)。

值得指出的是，雙水平呼吸機(jī)也分雙水平固定壓力的呼吸機(jī)和雙水平自動調(diào)壓的呼吸機(jī)，后者在市場上通常被叫做“雙水平全自動呼吸機(jī)”。雙水平呼吸機(jī)盡管價格比較貴，但與單水平呼吸機(jī)并不是簡單的“好與壞”關(guān)系，而主要是“對癥”關(guān)系。如果你的肺功能健全，經(jīng)檢查診斷您只是一個典型的阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），那么你通常只需要單水平呼吸機(jī)就可以了。如果你已知有肺功能方面的疾病或有潛在的肺功能不全問題，或者有較復(fù)雜的睡眠呼吸紊亂，那你則有可能需要雙水平呼吸機(jī)。現(xiàn)在的CPAP-單水平固定壓力呼吸機(jī)和APAP-單水平自動調(diào)壓呼吸機(jī)基本上都配備呼氣壓力釋放功能，可以讓您在呼氣時更輕松。

雙水平呼吸機(jī)和雙水平ST呼吸機(jī)有什么區(qū)別？

雙水平呼吸機(jī)和雙水平ST呼吸機(jī)的治療原理基本相似，因為它們都是提供兩種不同的壓力水平進(jìn)行治療，一種用于吸氣，一種用于呼氣。

所不同的是，ST代表雙水平呼吸機(jī)的自發(fā)定時功能。此功能可跟蹤用戶每分鐘呼吸的次數(shù)，如果患者的呼吸頻率達(dá)不到設(shè)定的最小數(shù)量，機(jī)器將在分配的時間里通過觸發(fā)再次呼吸來增加呼吸次數(shù)。

通常雙水平呼吸機(jī)和雙水平全自動呼吸機(jī)主要用于肺功能不全患者的睡眠呼吸暫停治療；而雙水平ST呼吸機(jī)則主要用于肺功能疾病的康復(fù)和治療，如慢性阻塞性肺病引起的二型呼吸衰竭等。

還有一些雙水平呼吸機(jī)被稱為雙水平伺副通氣系統(tǒng)，這類呼吸機(jī)也通常歸類在雙水平ST呼吸機(jī)，但它們通常可以更好地治療如中樞性睡眠呼吸暫停、運動神經(jīng)元疾病、以及心衰患者的陳施式呼吸等更為復(fù)雜的呼吸疾病，這類病人往往對通氣的精確性和舒適性要求更高。

我該如何選擇合適的呼吸機(jī)？

對于許多睡眠呼吸暫停患者，他們在開始使用呼吸機(jī)時可能會對舒適性有著更多的渴望和需求，尤其是在體驗過單水平而不是能夠感到百分百舒適和適應(yīng)的時候，往往希望得到一種更高級的治療。但前面已說過了，單水平呼吸機(jī)和雙水平呼吸機(jī)的關(guān)系，并非簡單的“好與壞”關(guān)系，而是“對癥”關(guān)系。如果你的疾病需要單水平呼吸機(jī)，而單水平呼吸機(jī)又不能滿足你的舒服，你換了雙水平也未必舒服，或許還會使治療效果變差。如果你的疾病是需要你用雙水平呼吸機(jī)，那么你就不能用單水平呼吸機(jī)。一切應(yīng)以診斷和醫(yī)生的處方為準(zhǔn)，有些潛在復(fù)雜的健康問題，可能只有在充分試用過呼吸機(jī)后才能確定用什么樣的呼吸機(jī)最合適。

我們再為您提供一個有價值的參考信息，那就是在美國，購買雙水平呼吸機(jī)和購買單水平呼吸機(jī)是兩種不同的處方，患者不能用CPAP單水平呼吸機(jī)的處方獲得雙水平呼吸機(jī)，不遵守此規(guī)定商家屬于違法。因此如果患者認(rèn)為自己可能更適合使用雙水平呼吸機(jī)，必須征得醫(yī)生的同意。

雙水平呼吸機(jī)需要特別的維護(hù)嗎？

雙水平呼吸機(jī)原則上不需要比單水平呼吸機(jī)做更多的維護(hù)，除非您的病情需要。肺功能不全患者可能會額外增加加濕器，或使用更高水平的過濾器，請按這些附件的要求清潔和更換就可以了。

現(xiàn)在您已了解了有關(guān)雙水平呼吸機(jī)的有關(guān)內(nèi)容，您距離找到適合您的睡眠呼吸暫停治療方案更近一步了。如果您看了此篇文章還是存在許多問題，最好的辦法就是拿起電話聯(lián)系我們的睡眠呼吸專家，他們會為您做個性化的解答。