通常在最初開始使用持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機，以下簡稱呼吸機）來治療睡眠呼吸暫停時，人們常常會擔(dān)心這個特殊的呼吸裝置系統(tǒng)會造成肺部感染的風(fēng)險。閱讀本文了解您是否可能因使用呼吸機而面臨感染的風(fēng)險，包括鼻竇感染和肺炎。學(xué)習(xí)如何通過適當?shù)那鍧嵅襟E避免這種情況，并重視使用過濾器、加熱加濕器的蒸餾水和加熱管。同時了解您是否需要購買呼吸機消毒寶之類的消毒設(shè)備，來規(guī)避生病的風(fēng)險。

感染的危險

首先，人們擔(dān)心呼吸機造成感染，是因為他們誤以為呼吸機是一個封閉的氣體回路。無創(chuàng)呼吸機不同于醫(yī)院切管或插管的呼吸機，氣流由電機工作從環(huán)境導(dǎo)入，從面罩的排氣口排除，這種呼吸機提供的是一種“單進單出”的氣體，呼吸機使用者呼吸到的空氣始終是流動的、新鮮的。“流水不腐”的道理同樣適合流動的新鮮空氣。

呼吸機最初是一種無菌裝置，塑料和金屬部件不會自行引起疾病。當機器是新的時候，細菌不會滋生。 一旦開始使用它，面罩、管路或設(shè)備內(nèi)產(chǎn)生的任何細菌都有可能來自你身體內(nèi)的細菌。 因此，如果只有您一個人使用您的呼吸機，則您從呼吸機獲得感染的風(fēng)險非常低。病菌 - 無論是細菌還是病毒 - 都是你通過呼吸把它們帶入呼吸機系統(tǒng)的，你的身體早已習(xí)慣了與它們和平共處。

盡管使用呼吸機不排除潛在感染的可能性，但至今沒有醫(yī)學(xué)研究支持這種關(guān)聯(lián)。對于近幾年呼吸機采用的新技術(shù)新設(shè)計，如加熱加濕器、加熱管，低變應(yīng)原過濾器更很少報告感染其他疾病的病例。

事實上，檢索目前的科學(xué)文獻，關(guān)于使用呼吸機導(dǎo)致上呼吸道感染如鼻竇感染或肺炎的病例為零報道。有一些關(guān)于眼睛發(fā)炎和潰瘍的報道，可能與面罩漏氣吹眼睛有關(guān)，但因果關(guān)系尚不清楚。

此外，醫(yī)學(xué)研究表明，有規(guī)律地使用呼吸機可以減少體內(nèi)炎癥和鼻腔感染的風(fēng)險。在符合呼吸機治療依從性的使用者中，鼻腔細胞感染者更少見。

總之，呼吸機治療本身不太可能為使用者帶來更高的疾病感染率。

溫暖、潮濕的環(huán)境和霉菌的潛在風(fēng)險

呼吸機具有一些更好的“生態(tài)環(huán)境”，使其使用起來更舒適。當加熱加濕器和加熱管路投入使用時可以使空氣更加溫暖和潮濕，這會降低口腔和鼻腔的干燥程度，從而降低潛在感染的風(fēng)險，并提高對治療的耐受性（事實上，隨著呼吸機的使用，氣道炎癥通常會有所改善）。然而，有些生物也喜歡溫暖潮濕的環(huán)境。特別是真菌、酵母和霉菌都喜歡在這樣的環(huán)境里游蕩。

如果您的呼吸機沒有保持清潔并且允許過多的水分滯留在管路或加濕器中，則呼吸機可能有滋生真菌或酵母菌的風(fēng)險。

危險的模式可以在設(shè)備中建立起來， 這些生物可能對您有害，可能導(dǎo)致呼吸道和肺部刺激，導(dǎo)致咳嗽甚至可能導(dǎo)致感染，如支氣管炎、肺炎或其他肺部疾病。氣壓可能會將這些生物直接吹入肺部，聽起來的確有點兒嚇人！

不過先深吸一口氣，讓自己冷靜一下。至今醫(yī)學(xué)界尚未進行此方面的大規(guī)模研究，文獻中也未見此方面的相關(guān)報道，因此可以推測即使有這種可能，風(fēng)險也是極低。使用加濕器和保持呼吸機足夠的衛(wèi)生似乎可以降低這些風(fēng)險。

如果呼吸機在不使用的情況下將水長時間保留在設(shè)備中，則更可能形成霉菌。因此，呼吸機裝置不應(yīng)長時間存放水，特別是在可能促進霉菌生長的環(huán)境中（例如將呼吸機長期留在無人居住的房子或車庫里數(shù)月或數(shù)年不用，然后不全面清潔又恢復(fù)使用）。

如何避免感染

為了降低感染或避免把自己陷入真菌或霉菌感染的理論風(fēng)險，您可以采取如下這些措施：

定期使用溫水和洗潔精，經(jīng)常徹底清潔您的呼吸機。呼吸機制造商建議每日清潔，但在實際操作中，建議至少每周一次，具體取決于您使用環(huán)境的衛(wèi)生狀況。呼吸機消毒寶等裝置不是必須使用的選項，更不建議用這些設(shè)備代替日常的清潔，但如果經(jīng)濟條件允許，在日常清潔之外，使用這些設(shè)備增強呼吸機的衛(wèi)生狀況，也是值得鼓勵和贊賞的。

如果您患有感冒，請徹底清潔面罩、管路和呼吸機，以清除可能攜帶病菌的分泌物和其他不良殘留物。這種基本的衛(wèi)生習(xí)慣還可以幫助您聞不到任何不愉快的氣味。

不要讓水或濕氣長時間保留在設(shè)備中（超過幾天不使用），并使用加熱加濕器和加熱管來減少冷凝水的產(chǎn)生。如果您決定停止使用治療幾天，請徹底清潔并徹底擦干各部件。呼吸機新技術(shù)還能夠通過空氣循環(huán)幫助你在使用后快速干燥管路。

在加濕器中使用蒸餾水，以降低某些地區(qū)水質(zhì)不好的風(fēng)險。如果您不信任當?shù)氐墓┧�質(zhì)量，建議使用蒸餾水。這也可以避免水盒內(nèi)礦物質(zhì)的聚集。

如果經(jīng)濟條件允許，盡可能多地更換耗材和呼吸機附件，包括呼吸機過濾器。已經(jīng)證明呼吸機過濾器可以減少呼吸機內(nèi)細菌的傳播，不要為了省錢購買市場上的仿冒過濾器產(chǎn)品或自治過濾器，這樣會影響氣流壓力保持精確，或?qū)е逻^濾效果不佳。應(yīng)該至少每3-6個月更換呼吸機面罩，過濾器和面罩膠墊（接觸面部的部分）應(yīng)在2周到一個月左右更換一次。

不要與他人共用您的呼吸機以防止交叉感染。不要購買或使用二手呼吸機及附件，特別是別人用過的面罩和管路。

通過采取這些簡單的步驟，您可以進一步降低感染風(fēng)險，并確保您獲得治療所期望的健康益處。

來自思利浦商城的建議

保持呼吸機設(shè)備清潔非常重要。這將避免與其使用相關(guān)的任何潛在風(fēng)險。除了定期清潔設(shè)備外，還要確保在經(jīng)濟條件允許的情況下及時更換耗材，在國外為確保呼吸機的衛(wèi)生和治療效果，定期更換附件和耗材是得到醫(yī)保支持的，在中國您只能根據(jù)自己的經(jīng)濟條件量力而行。 如果您需要進一步的指導(dǎo)，請咨詢我們的睡眠專家，他們可以為您提供個性化的臨床指導(dǎo)和全球優(yōu)質(zhì)呼吸機資源。

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