本文回答了人們對全自動呼吸機最重要的一些問題。什么是全自動呼吸機？全自動呼吸機多少錢？ CPAP呼吸機和全自動呼吸機有什么區(qū)別？全自動呼吸機比CPAP呼吸機好在哪里？并了解如何用全自動呼吸機幫助您進行治療睡眠呼吸暫停。

APAP代表什么？

APAP就是代表全自動呼吸機。但APAP實際并不是一個專業(yè)規(guī)范的英文縮寫，只是市場上喜歡用一些新名詞來區(qū)別傳統(tǒng)的CPAP而已。CPAP的意思是持續(xù)正壓氣道通氣，用字母A來代替C實際上是不懂專業(yè)的外國人蹩腳的一個叫法，起這個名字的人或許以為持續(xù)就是固定的意思，因此用英文自動的A來代替C。實際上自動的呼吸機也屬于持續(xù)正壓氣道通氣，而且這個字母C是這類呼吸機的核心原理，根本不能拿掉。準確的名稱應(yīng)該叫做“自動的CPAP”或“可調(diào)節(jié)的CPAP”，你在CPAP前邊加Auto也行，加Adjust也行，但把CPAP改成APAP，怎么看怎么別扭。沒辦法，市場上都是一些外行把持，即使在國外，水平也是這么low。到了中國則更low，干脆把這種能夠自動調(diào)節(jié)壓力的呼吸機叫成了“全自動呼吸機”，以至于誤導(dǎo)患者，以為全自動呼吸機什么都不用動，不知耽誤了多少人的健康！我們也不能免俗，面對強大的民意，即使知道它low，它是錯誤的，我們寫文章也只能順著這么叫。另外，文中與APAP對應(yīng)出現(xiàn)的CPAP，特指固定壓力的CPAP呼吸機。

什么是全自動呼吸機？

據(jù)“胸部科病雜志”報道，全自動呼吸機通過輸送加壓空氣保持呼吸道通暢，幫助睡眠呼吸暫停患者呼吸更輕松、睡眠更好。壓力相當于撐板作用，輕輕地將您的上氣道撐開，保持開放，這樣您可以在整個晚上輕松呼吸，沒有呼吸暫停。

全自動呼吸機具有壓力區(qū)間設(shè)置的特性，在根據(jù)患者需求設(shè)置的壓力區(qū)間內(nèi)，呼吸機可以通過自動調(diào)節(jié)輸出治療壓力，當您進出睡眠的個階段或改變睡眠姿勢時，呼吸機會在壓力區(qū)間內(nèi)相應(yīng)減小或加大治療壓力。

APAP與CPAP一樣都是無創(chuàng)傷非侵入性的，但由于全自動呼吸機可適當減少壓力，因此它更會更安全舒適。自動調(diào)壓也是一種個性化的治療方法，也需要專為您滴定壓力，設(shè)置屬于你的個性化壓力區(qū)間。全自動呼吸機運用傳感技術(shù)和運算法則，可以感知呼吸中的微小變化，然后在設(shè)定的個性化壓力區(qū)間內(nèi)自行調(diào)整以提供滿足您需求的壓力設(shè)置。

“臨床睡眠醫(yī)學雜志”的其他研究表明，睡眠專家通常在睡眠中心為你進行呼吸機的壓力滴定研究，或者更多情況下，在你家中使用全自動呼吸機來進行家庭壓力滴定。

這意味著您的APAP壓力設(shè)置可能與其他人不同，具體取決于您的治療需求。

全自動呼吸機，也稱為自動的CPAP，其工作原理與CPAP呼吸機相同，是睡眠呼吸暫停的一線治療方案，但它們的壓力輸送模式有所不同。

如何用APAP全自動呼吸機治療睡眠呼吸暫停

根據(jù)醫(yī)學期刊Systematic Reviews的總結(jié)，科學家發(fā)現(xiàn)使用APAP治療可以幫助治療睡眠呼吸暫停，恢復(fù)能量水平，提升整體健康狀況，改善生活質(zhì)量，與CPAP呼吸機相比，全自動呼吸機可提高依從性。同時，它消除鼾聲并降低睡眠呼吸暫停相關(guān)并發(fā)癥的風險。

隨著睡眠醫(yī)學的研究進展，我們已認識到，睡眠呼吸暫停是一種顯著影響睡眠質(zhì)量和整體生活質(zhì)量的慢性疾病。

睡眠呼吸暫停一種常見的原因是由于咽部肌肉放松，導(dǎo)致呼吸道塌陷，繼而導(dǎo)致氣道的部分或完全阻塞，另外您的舌頭可能會后墜滑落加重氣道阻塞。尤其當你仰臥睡眠時，情況可能更加嚴重，因為重力會把你的舌頭向后拉，導(dǎo)致氣道更加擁擠。

醫(yī)生將此種表現(xiàn)稱為阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），它會導(dǎo)致您在睡眠時窒息并在整夜反復(fù)發(fā)生可多達數(shù)百次。在專業(yè)上，一次呼吸暫停事件的定義是超過10秒，更復(fù)雜的是，呼吸模式可能會在整個晚上發(fā)生變化。

睡眠呼吸暫停可導(dǎo)致嚴重的身體健康問題，例如夜間血氧水平降低，這可能導(dǎo)致嚴重的健康后果，包括高血壓，心臟病，情緒問題和記憶問題。睡眠呼吸暫停也增加了開車發(fā)生交通事故的風險。

在睡眠專家和睡眠研究的幫助下，醫(yī)生可以為你診斷睡眠呼吸暫停并推薦持續(xù)正壓氣道通氣治療。

全自動呼吸機多少錢？

根據(jù)功能和大小，全自動單水平呼吸機售價通常在4000元到9000元之間。目前最好的全自動呼吸機功能包括最新的自動調(diào)壓運算法則、呼氣減壓、智能延時升壓、加熱軟管等，有助于提高治療的舒適度。

CPAP和APAP有什么區(qū)別？

CPAP呼吸機在整個夜晚提供持續(xù)不變的壓力；而APAP則可以持續(xù)提供在一定壓力范圍可變化的壓力。

例如，當您側(cè)臥睡眠時，氣道內(nèi)的阻力可能沒有那么大，這時呼吸機可適當降低輸出壓力，CPAP則做不到，而APAP則可以做得到。再比如，你在REM睡眠階段和NREM階段，氣道阻力也有可能不同，呼吸機也需要變化壓力，此時CPAP做不到，而APAP可以做得到。還有，在你飲酒后或減肥成功后，治療壓力會發(fā)生變化，CPAP就不能做相應(yīng)的微調(diào)，而APAP則會自動做出·相應(yīng)的改變。正如它在“胸部疾病雜志”中所述：APAP不是在固定壓力下工作，而是與監(jiān)測患者的呼吸活動一起工作，以提供消除呼吸紊亂所需的最低壓力水平。全自動呼吸機的壓力調(diào)節(jié)算法通常被設(shè)計為：在呼吸紊亂事件發(fā)生時增加壓力，并且如果在一段時間內(nèi)沒有發(fā)生呼吸紊亂事件，則緩慢地減小壓力。

APAP與CPAP：哪一個適合您？

如果您的呼吸模式在整個夜晚或睡眠體位發(fā)生變化時沒有太大變化，那么你用CPAP和APAP也基本上沒有什么不同，少花些錢買個CPAP也足夠使用。如果您在仰臥睡眠時比在您側(cè)臥或俯臥睡覺時更常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，或者您的呼吸模式在整個夜晚都會不停發(fā)生變化，那么你是用APAP呼吸機會得到更多益處。這些信息需要你做多導(dǎo)睡眠研究來獲得。

全自動呼吸機通常認為比CPAP呼吸機更好，主要好在兩個地方：一是治療的總體壓力水平，全自動呼吸機會比CPAP呼吸機更低；二是由于全自動呼吸機有壓力傳感器協(xié)同工作，可使家庭壓力滴定和遠程服務(wù)成為可能。而不是像許多人理解的那種好處：全自動呼吸機什么都不用動。因為再好的全自動呼吸機，從判斷氣道阻力到做出反應(yīng)及升到合適的壓力都需要時間，而呼吸紊亂事件可在瞬間發(fā)生，如果在10秒鐘內(nèi)不能解決它，就會變成一次有害的呼吸事件。因此，無論CPAP還是APAP，都需要精確滴定壓力和正確設(shè)置，只是有了APAP，可以使原本需要在實驗室完成的壓力滴定工作，直接在患者家里就可完成。

但無論是CPAP呼吸機，還是APAP呼吸機，都應(yīng)在專業(yè)機構(gòu)和人員的幫助下才能用到最好。有了專業(yè)幫助，即使你買了一款價廉簡單的CPAP呼吸機，您也可能用得非常出色；如果沒有專業(yè)幫助，即使您花很多錢購買了世界上最先進的全自動呼吸機，您也有可能用不好，或治療效果留有遺憾。

參考文獻：

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